什么是宫外孕？

　　什么是宫外孕?当受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育时，称为异位妊娠，俗称宫外孕。但严格地讲，二者是有区别的，宫外孕指的是受精卵在子宫以外的地方着床发育。比较常见的宫外孕是输卵管妊娠，约占异位妊娠的90%;其他部位的宫外孕还可见：腹腔妊娠、阔韧带内妊娠、卵巢妊娠等。

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　　1、腹痛：下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛 ，常伴恶心呕吐。

　　2、停经：输卵管妊娠流产或破裂前，症状和体征均不明显，除短期停经及妊娠表现外，有时出现一 侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。

　　3、阴道出血：常是少量出血。

　　4、晕厥与休克：由于腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克。

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　　休克：输卵管妊娠后，由于输卵管管壁薄，内壁的粘膜及粘，膜下组织均很薄弱或不完整，孕卵发育到必然阶段会引起输卵管妊娠流产或输卵管妊娠破裂而发生内出血。输卵管肌肉薄弱，不能像子宫一样收缩压迫血窦，有效地止血，如大量出血，就有可能引起休克。

　　腹腔内出血:输卵管肌层血管丰富，输卵管妊娠破裂所致的出血远较输卵管妊娠流产剧烈，短期内即可发生大量腹腔内出血使患者陷于休克，亦可反复出血，在盆腔内与腹腔内形成血肿。

　　输卵管破裂:宫外孕往往发生在输卵管部位，而输卵管不但狭小，并且单薄，其肌层远不如子宫肌壁厚与坚韧，妊娠时又不能形成完好的蜕膜，不能适应胚胎的生长发育，因此，当输卵管妊娠发展到一按时期，受精卵着床于输卵管粘膜皱襞间，当囊胚生长发育时绒毛向管壁方向侵蚀肌层及浆膜，比较后穿破浆膜，形成输卵管妊娠破裂。

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